Co obejmuje chirurgia szczękowa?
Chirurgia twarzowo-szczękowa jest częścią medycyny, która łączy ze sobą cząstki medycyny ogólnej, chirurgii plastycznej i stomatologicznej. Polega na leczeniu chorób jamy ustnej także zębów, szczęki, tkanek miękkich oraz twarzoczaszki.
Na oddział chirurgii szczękowej trafiają złożone przypadki, takie jak uszkodzenia lub odkształcenie jamy ustnej. Dotyczy to też kuracji długotrwałych stanów zapalnych oraz usuwania zębów mądrości, eliminacji wad zgryzu, czy wstawiania implantów.
Chirurg szczękowo-twarzowy, nie zajmuje się tym samym, co lekarz dentysta. Mają wspólny zakres działania, ale to dwie odmienne dziedziny zabiegowe. Dział stomatologiczny zajmuje się leczeniem jedynie w zakresie jamy ustnej. Natomiast chirurgia szczękowa zawiera w sobie leczenie w zakresie twarzowej części czaszki, więc jest szerszym pojęciem.
CZYM ZAJMUJE SIĘ CHRURGIA SZCZĘKOWA ?
Zatrzymane zęby
Zatrzymanie zębów jest wtedy, gdy ich wzrost ustaje, jednak nie przebijają się przez błonę śluzową lub kształcą się w środku kości. Powoduje to groźny stan zapalny, mogą też wypierać sąsiednie zęby w niewłaściwe, co wiąże się z przykrymi dolegliwościami bólowymi. Najczęściej zatrzymanie zębów tyczy się ósemek. Chirurg szczękowo-twarzowy gwarantuje ich usunięcie.
Zniekształcenia twarzy i wady zgryzu
Odkształcenie twarzy na skutek nabytych lub wrodzonych wad zgryzu, takich jak: wysunięta żuchwa, tyłozgryz, zgryz otwarty czy zgryz głęboki to jedne z najpowszechniejszych dolegliwości, w których specjalizuje się chirurg szczękowy. Deformacja twarzoczaszki może również nastąpić na skutek urazów mechanicznych – pobicia, wypadku samochodowego lub upadku. Chirurg szczękowo-twarzowy może również poprawić estetykę twarzy pacjenta, nadając pożądany kształt czy proporcje podbródkowi.
Złamania kości twarzy
Złamania są możliwe w rezultacie wypadku, mocnego uderzenia lub urazu. Tego rodzaju zabiegi chirurgii twarzowo-szczękowej wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. W cięższych przypadkach aplikuje się ogólne znieczulenie. W punkcie złamania zazwyczaj umieszczane są odpowiednie szyny, protezy bądź metalowe mikropłytki. Przyjmują one różne kształty, ze względu na możliwość nadawania im dobranego kształtu, dla uszkodzonej kości.
Stany zapalne, guz lub torbiel w obrębie jamy ustnej
Interwencja chirurga szczękowo-twarzowego to konieczne działanie, gdy guz lub torbiel wytworzy się niedostępnym miejscu lub w okolicach zatok szczękowych. Chirurg też pomaga wyleczyć stany zapalne kości, które biorą się od zębów.
Resekcje korzeni zębów
Ten zabieg dotyczy głównie zębów jednokorzeniowych zwłaszcza w sytuacji, gdy przekształcenia w wierzchołku korzenia doprowadzają do stanów zapalnych jamy ustnej. Kwalifikują się też zmiany chorobowe w pobliżu wierzchołka korzenia, zapalanie w przypadku obecności ciała obcego, rozłamu korzenia zęba z martwą miazgą. Przy resekcji nie ma konieczności usuwania całego zęba. Zwalcza się zwłaszcza przyczyny dolegliwości. Usuwany jest zaledwie zepsuty ułamek korzenia. Pacjent jest pod znieczuleniem na czas zabiegu. Po wyjęciu zakażonej tkanki wraz z wierzchołkiem korzenia, zabezpiecza przed ryzykiem kolejnego stanu zapalnego, dzięki uszczelnieniu kanału i wypełnieniu ubytku.
Sprowadzenie do łuku zębów zatrzymanych
Najczęściej odnosi się do kłów. Kiedy ząb, w procesie wzrostu miał zbyt mało miejsca w szczęce albo został wykrzywiony, ortodontycznie wprowadza się go do łuku zębowego. Po zbadaniu jego położenia diagnostyką radiologiczną, odkrywa się go chirurgicznie i przykleja zamek ortodontyczny, by wrócił na właściwą pozycję w łuku zębowym.
Implanty zębowe
Braki w zębach są rezultatem rozmaitych przyczyn. Zwykle jest to pomijanie higieny jamy ustnej, cukrzyca czy osteoporoza, wypadek lub palenie tytoniu. Chirurg szczękowo-twarzowy, daje możliwość uzupełnienia braków zębowych, wszczepiając implanty . Takie działanie ma dużo zalet, na przykład gwarantuje pełną estetykę i funkcje, porównywalne do pozostałych zębów.
Plastyczność tkanek miękkich i tkanki kostnej
Chirurg szczękowo-twarzowy wykonuje zabiegi na tkankach kostnych i miękkich, by polepszyć estetykę jamy ustnej. Odbywają się też przed leczeniem protetycznym czy wszczepieniem implantów zębowych. Kuracja ma wtedy na celu usunięcie wszystkich zgrubień, fałdek i nierówności, po to by jama ustna spełniała warunki stabilizowania ruchomej protezy. Takie zabiegi obejmują też rozszczepienie wyrostka zębodołowego, zwiększenie gęstości tkanki kostnej albo polepszenia dna jamy nosowej i zatoki szczękowej.
Co jeszcze warto wiedzieć?
Na konsultację u chirurga szczękowego potrzebne jest skierowanie. Można je odebrać u każdego lekarza – nie tylko stomatologa, lecz także lekarza rodzinnego. Tylko pacjenci po urazach albo w ostrych stanach zapalnych przyjmowani są bez skierowania.
Dodatkowo chirurgia szczękowo-twarzowa jest możliwa na NFZ w placówkach, mających podpisane umowy na świadczenia z działu chirurgii szczękowej. Czas oczekiwania zazwyczaj jest zależny od ilości pacjentów i wielkości miasta.
